ทำประกันสุขภาพเคลมได้ทันทีหรือไม่ โรคใดบ้างไม่คุ้มครอง

เงื่อนไขการทำประกันสุขภาพมีอะไรบ้าง?

ในปัจจุบันคนหันมาดูแลและใส่ใจเรื่องของสุขภาพกันมากขึ้น เราจะเห็นจากสื่อต่าง ๆ ที่ได้นำเสนอกิจกรรมการออกกำลังกายให้เห็นอยู่บ่อย ๆ ไม่ว่าจะเป็นการวิ่ง ปั่นจักรยาน ประชาชนทุกหมู่เหล่าให้ความสนใจเข้าร่วมกิจกรรมมากมาย ส่วนหนึ่งก็เพื่อต้องการให้ตนเองมีรูปร่างที่ดูดีอยู่เสมอไม่มีไขมันส่วนเกิน บ้างก็ต้องการแค่ให้ร่างกายแข็งแรงไม่เจ็บไข้ได้ป่วยจนต้องนอนโรงพยาบาล

นอกจากเรื่องการออกกำลังกายแล้ว เรื่องอาหารเพื่อสุขภาพก็เป็นอีกหนึ่งเทรนด์ที่ทุกวันนี้ได้รับความสนใจจากทุกเพศทุกวัยเช่นกัน เราจะเห็นว่าคนจำนวนไม่น้อยหันมาเลือกรับประทานอาหารออแกนิค ช่วงเวลาที่ใช้ชีวิตอยู่นอกบ้านก็สวมหน้ากากกันฝุ่นพิษเพื่อป้องกันระบบทางเดินหายใจ คลิกดู 10 ร้านออนไลน์ ขายหน้ากากกันฝุ่น N95 PM 2.5 ซื้อกันได้เลย  ทั้งหมดดังกล่าวข้างต้นล้วนเป็นสัญญาณที่บ่งบอกว่าคนหันมาให้ความสำคัญกับสุขภาพกันมากขึ้นนั่นเอง

อีกหนึ่งสัญญาณที่บอกว่าคนให้ความสำคัญกับเรื่องสุขภาพมากขึ้นก็คือเบี้ยประกันสุขภาพที่เพิ่มสูงขึ้นมาก โดยมีการเปิดเผยว่าครึ่งปี 2561 ธุรกิจประกันภัยมีการเติบโตของเบี้ยประกันสุขภาพ 41,087.359 ล้านบาท โดยเบี้ยประกันสุขภาพจากประกันชีวิตอยู่ที่ 36,060.35 ล้านบาท

ซึ่งเหตุผลที่คนซื้อประกันสุขภาพกันมากขึ้นก็เพราะว่าต้องการลดภาระค่าใช้จ่ายการรักษาพยาบาลโดยเฉพาะกรณีต้องรับมือกับอาการเจ็บป่วยด้วยโรคร้าย อีกทั้งต้องการเข้ารับการรักษากับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญได้ในทันที

จากกรณีการเติบโตของเบี้ยประกันสุขภาพข้างต้นพบว่าประชาชนยังขาดความรู้ความเข้าใจที่ถูกต้องในบางประเด็นเกี่ยวกับประกันสุขภาพก็คือ

ประกันสุขภาพนั้นจะไม่คุ้มครองบางโรคที่เราเป็นมาก่อน รวมถึงโดยปกติประกันสุขภาพจะไม่เริ่มให้ความคุ้มครองในทันทีแต่จะมี “ระยะเวลารอคอย” หลังจากทำประกัน ส่งผลให้ไม่สามารถเคลมค่ารักษาพยาบาลได้ถ้าเจ็บป่วยภายในระยะเวลารอคอยนั่นเอง (โรคทั่วไป ระยะเวลารอคอย 30 วัน, โรคเรื้อรังที่รักษาให้หายขาดยาก ระยะเวลารอคอย 90-120 วัน)

กรณีใดบ้างที่ประกันสุขภาพไม่คุ้มครอง

  • โรคที่ตรวบพบก่อนการทำประกันสุขภาพ รวมถึงโรคเรื้อรัง และมีภาวะโรคแทรกซ้อน
  •  มีความบกพร่องมาตั้งแต่กำเนิด หรือโรคทางพันธุกรรม
  •  การเข้านอนพักรักษาตัวใจโรงพยาบาลโดยไม่มีอาการเจ็บป่วยที่ชัดเจน หรือรุนแรง
  •  การตรวจสุขภาพเพื่อค้นหาโรค
  •  การรักษาเพื่อชะลอความเสื่อมของวัย
  •  การรักษาที่เกิดจากความเครียด
  •  การติดสุราเรื้อรัง และสารเสพติดทุกชนิด
  •  การเข้ารับการรักษาโดยที่ไม่ใช่คำสั่งจากแพทย์
  •  การรักษาในระยะทดลอง
  •  การรักษากับแพทย์ทางเลือก อาทิ การฝังเข็ม หรือนวดกดจุด
  •  การฉีดวัคซีนป้องกันโรค ยกเว้นโรคพิษสุนัขบ้า รวมถึงฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยัก
  •  การรักษาภายในช่องปาก
  •  การตรวจสายตา
  •  การตรวจรักษาจากการได้ยิน
  •  อุปกรณ์สำหรับการเคลื่อนไหว อาทิ ไม้ค้ำ, รถเข็น เป็นต้น
  •  การผ่าตัดอวัยวะ
  •  ค่าบริการที่เรียกเก็บล่วงหน้า
  • โรคที่เกิดจากการแปลงเพศ

ถึงแม้เราจะดูแลใส่ใจสุขภาพอย่างดีที่สุดแล้วก็ตาม บางครั้งอาจไม่สามารถหลีกเลี่ยงโรคภัยไข้เจ็บได้ไปตลอด ซึ่งการทำประกันสุขภาพเอาไว้แต่เนิ่น ๆ นับเป็นความคิดที่ถูกต้องที่สุดเพื่อให้แน่ใจว่าหากเหตุการณ์ไม่คาดคิดเกิดขึ้นคุณจะพร้อมกับสถานการณ์ดังกล่าวจากหนักก็จะได้กลายเป็นเบาในที่สุด โดยเจ็บป่วยสมัยนี้ภาระค่ารักษาพยาบาลไม่ใช่ถูก ๆ เลยโดยเฉพาะกรณีต้องรับมือกับโรคร้ายแรง

เมื่อเห็นความสำคัญเกี่ยวกับการทำประกันสุขภาพกันแล้ว สิ่งที่ควรตระหนักต่อมาก็คือเลือกทำประกันสุขภาพกับบริษัทประกันที่น่าเชื่อถือ มีมาตรฐานอย่างบริษัท TQM โบรคเกอร์ประกันจากบริษัทประกันชั้นนำกว่า 40 บริษัท ที่มีผลิตภัณฑ์มากมายให้คุณสามารถเลือกความเหมาะสมให้กับตัวคุณเองได้อีกด้วย เบี้ยประกันก็แสนถูกเริ่มต้นเพียงแค่ 20 บาทเท่านั้น คุ้มครองสูงสุดถึง 4 แสนบาท สามารถสอบถามรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่สายด่วนโทร 1737 ตลอด 24 ชั่วโมง

อ่านเพิ่มเติม :

ads
แจกคะแนน 2,500 คะแนน

รับคะแนนสะสม Citi Rewards 5 เท่า เมื่อสมัครบัตร Citi Rewards Card เมื่อช้อปที่ LAZADA หรือ SHOPEE และรับคะแนนสะสมเพิ่ม 7 เท่าในเดือนเกิด แจกคะแนน 2,500 คะแนน เมื่อใช้บัตรครบ 5,000 บาท ขึ้นไป ภายใน 30 วันหลังจากบัตรได้รับการอนุมัติ 

More Less