ผู้ใช้สิทธิบัตรทอง ต้องทำอย่างไร ? หลัง 64 โรงพยาบาลยกเลิกบัตรทอง

ads

ไขข้อข้องใจ หลังยกเลิกสัญญา 64 คลินิก-รพ. เฉพาะ กทม.

ถือเป็นข่าวร้อนที่สร้างความโกลาหลให้แก่ประชาชนที่ใช้สิทธิบัตรทองเป็นอย่างมาก หลังสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ หรือ สปสช. ได้ประกาศยกเลิกสัญญากับคลินิกชุมชุน และโรงพยาบาลเอกชนในพื้นที่กรุงเทพฯ รวม 64 แห่ง โดยมีผลตั้งแต่วันที่ 18 กันยายน 2563 เป็นต้นไป งานนี้ผู้ที่มีสิทธิตามหลักประกันสุขภาพหรือบัตรทองที่เคยใช้สถานพยาบาลทั้ง 64 แห่ง ก็เกิดความกังวลใจ พร้อมทั้งมีคำถาม- ข้อสงสัยต่าง ๆ มากมาย

เบื้องต้น สปสช. ได้ออกมาชี้แจงการบอกยกเลิกสัญญาการให้บริการสาธารณสุขของคลินิกชุมชนอบอุ่นและโรงพยาบาล เนื่องจากพบข้อหลักฐานสงสัยการเบิกจ่ายที่ไม่ถูกต้อง และเมื่อดำเนินการตรวจสอบแล้ว ทำให้ต้องยกเลิกสัญญาหน่วยบริการเพิ่มเติม แม้ว่าจะทำให้ประชาชนผู้มีสิทธิประมาณ 8 แสนคน ที่ขึ้นทะเบียนสิทธิในคลินิกเหล่านั้นได้รับผลกระทบก็ตาม

หาก สปสช. ปล่อยปละละเลยไม่ดำเนินการก็จะเป็นผลลบกับประชาชนโดยตรง จากการถูกสวมสิทธิการรับบริการทั้งที่ไม่ได้รับการคัดกรองเบาหวานความดัน กระทบต่อองค์กรที่จะไม่ได้ข้อมูลเพื่อวางแผนบริกาคจัดการ และกระทบต่องบประมาณที่เป็นภาษีของประชาชน

ในส่วนของแนวทางบรรเทาผลกระทบประชาชนในการเข้ารับบริการสาธารณสุข กรณี 64 หน่วยบริการถูกยกเลิกสัญญา มีดังนี้
กรณีเป็นผู้ป่วยที่อยู่ใน 64 คลินิกออกจากโครงการ เกิดเจ็บป่วยจะต้องทำอย่างไร
  • หากเจ็บป่วยสามารถใช้สิทธิว่าง (มาตรา 8 )เข้ารับบริการหน่วยบริการในโครงการใกล้บ้านได้ทุกแห่ง โดยยื่นบัตรประชาชนใบเดียว หรือกรณีเด็กอายุต่ำกว่า 7 ปี ใช้สูติบัตรในการเข้ารับบริการ
ผู้ป่วยที่แอดมิดอยู่ในโรงพยาบาลทั้ง 7 แห่งที่ถูกยกเลิก ขณะนี้ต้องทำอย่างไร ?
  • กรณีที่ผู้ป่วยแอดมิด สามารถใช้สิทธิได้จนกว่าแพทย์จะอนุญาตให้กลับบ้านได้ โดยโรงพยาบาลทั้ง 7 แห่งประกอบไปด้วย

– โรงพยาบาลบางไผ่
– โรงพยาบาลปิยะเวท
– โรงพยาบาลทั่วไปขนาดเล็กนันอา
– โรงพยาบาลวิชัยเวช แยกไฟฉาย
– โรงพยาบาลพระราม 2
– โรงพยาบาลสุขสวัสดิ์
– โรงพยาบาลบางขุนเทียน 1

กรณีประชาชนต้องการประวัติรักษาที่คลินิกเดิม แล้วถูกปฏิเสธจะต้องดำเนินการอย่างไร 
  • คลินิกต้องให้ประวัติการรักษาตามกฎหมาย แต่อาจมีค่าใช้จ่าย เพราะถือว่าออกจากโครงการแล้ว หากคลินิกหรือหน่วยบริการ ไม่ให้ประวัติการรักษา ตามที่คนไข้ร้องขอ สามารถร้องเรียนที่กองประกอบโรคศิลป์ได้ที่เบอร์ 02 -193 -7000
กรณีที่ 64 คลินิก ถูกยกเลิกสัญญา จะต้องดำเนินการอย่างไร
  • แนะนำให้ลงทะเบียนทำบัตรทองใหม่ กรณีมีเครือข่ายใกล้บ้านที่สามารถลงทะเบียนเพิ่มเติมได้ ซึ่งในระหว่าง สปสช. ได้รับสมัครหน่วยบริการทดแทน
  • กรณีที่ท่านเจ็บป่วย ต้องเข้ารับบริการ สามารถใช้สิทธิที่คลินิกศูนย์บริการสาธารณสุข โรงพยาบาลรัฐและโรงพยาบาลเอกชนที่เข้าร่วมโครงการได้
ประชาชนติดต่อลงทะเบียนใช้สิทธิการรักษาแห่งใหม่ได้ที่ไหน 

สำหรับที่ประชาชนมีสิทธิอยู่ที่คลินิค-โรงพยาบาลเอกชน ที่ถูกยกเลิกสัญญาทั้ง 64 แห่ง สามารถติดต่อลงทะเบียนใช้สิทธิการรักษาแห่งใหม่ด้วยตนเองผ่านช่องทางต่อไปนี้

  • สำนักงานเขตทั้ง 19 เขต ในกรุงเทพฯ (ให้บริการวันจันทร์-วันศุกร์ เวลา 08.00-16.00 น.)
  • เดอะมอลล์ บางแค ชั้น 3 โซน I TECH MALL
  • App สปสช. ค้นหา “ลงทะเบียนด้วยตนเอง”
  • ลงทะเบียนทางไลน์ เพิ่มเพื่อน “@ucbkk”
ต้องการตรวจสอบสิทธิว่าปัจจุบันมีสิทธิอะไร และกังวลว่าจะอยู่ใน 64 คลินิกที่ถูกยกเลิก

สามารถตรวจสอบสิทธิบัตรทองผ่านช่องทาง ดังต่อไปนี้

– สายด่วน สปสช. 1330 กด 2
– Inbox facebook ส่วนกลาง ค้นหา สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ
– Facebook เขต 13 กทม. ค้นหา “รู้จักสิทธิบัตรทอง
– App สปสช. ค้นหา “สปสช.”
– ไลน์ สปสช. เพิ่มเพื่อน “@nhso”
– เว็บไซต์ กทม. https://bkk.nhso.go.th

กรณีที่ผู้ป่วยมีนัดผ่าตัด หรือคลอดบุตร อายุครรภ์ 32 สัปดาห์ ฟอกไตด้วยเครื่องเคมีบำบัด 
หลังจากคลินิกและโรงพยาบาลทั้ง 64 แห่งถูกยกเลิกสัญญา จะต้องทำอย่างไร ?
  • แนะนำให้ติดต่อผ่านไลน์ “1330_2” โดยแจ้ง เลขประจำตัวบัตรประชาชน 13 หลัก, ชื่อ-สกุล, โรค ประวัติการรักษา, ผ่าตัดอะไร มีนัดเมื่อไร และชื่อญาติที่สามารถประสานงานได้ พร้อมเบอร์โทรศัพท์
รายชื่อ คลินิกชุมชน - โรงพยาบาลเอกชน ในกทม. ที่ถูก สปสช.ยกเลิกสัญญาสิทธิบัตรทอง
รายชื่อ คลินิกชุมชน – โรงพยาบาลเอกชน ในกทม. ที่ถูก สปสช.ยกเลิกสัญญาสิทธิบัตรทอง

ที่มา : สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ


READ MORE :