ขอหมอแอดมิท เสียค่าใช้จ่าย อ้วก ท้องเสีย ครอบคลุมไหม?
เมื่อนึกถึงโรคที่ต้องเคลมประกัน คนส่วนใหญ่พุ่งเป้าไปที่ “มะเร็ง” ซึ่งจะเป็นหรือไม่เป็นหรือเปล่าก็ไม่รู้ จ่ายเบี้ยต่อปีก็สูงมาก ทั้ง ๆ ที่ผู้มีความเสี่ยงสูง คือ ผู้ที่มีประวัติคนในครอบครัวเคยเป็นเท่านั้น แต่ถ้าหากไม่เคยมีใครเป็น โอกาสก็น้อยกว่า รวมไปถึงโรคอื่น ๆ เฉพาะเพศ อย่างโรคของผู้หญิง และ โรคของผู้ชาย บางโรคที่ถูกนำมาทำเป็นแพ็คเกจประกันสุขภาพความเสี่ยงต่าง ๆ
แต่โรคใกล้ตัวอย่าง “ท้องเสีย” หรือ “อาหารเป็นพิษ” ดูเหมือนเป็นโรคที่ไม่รุนแรง แต่ก็รบกวนการใช้ชีวิต และมีค่ารักษาที่สูงมาก ๆ หากต้องนอนโรงพยาบาลเอกชนอย่างเลือกไม่ได้ ก็มีค่ารักษาเกือบ 20,000 บาท ต่อคืนทีเดียว ทีนี้มาทบทวนกันว่าประกันแบบไหน จ่ายเคลม “อาหารเป็นพิษ” บ้าง?
ประกันอุบัติเหตุ ไม่เคลม อาหารเป็นพิษ
เพราะอาการอาหารเป็นพิเศษ เกิดขึ้นกับระบบภายในของร่างกาย ไม่เกี่ยวข้องกับการกระทบกระเทือนจากภายนอกอย่าง ตะปูตำ, แมวข่วน, หมากัด ในส่วนนี้ประกันชีวิต กับ ประกันอุบัติเหตุ จะไม่เคลม แต่จะเป็น “ประกันสุขภาพ” อย่างเดียวเท่านั้นที่เคลมจ่ายได้ ทั้งแบบ IPD และ OPD
- IPD คือ การเดินไปตรวจ แต่ไม่ได้นอนค้างเกิน 8 ชั่วโมง ตามที่โรงพยาบาลกำหนด
- OPD คือ การที่ต้องนอนค้าง เปิดห้องค้างเกิน 8 ชั่วโมง น
“อาหารเป็นพิษ” คืออะไร?
ท้องเสีย กับ อาเจียน เป็นอาการเริ่มแรกของอาหารเป็นพิษ แต่หากรุนแรง ผู้ป่วยอาจถึงขั้นช็อค ซึ่งอาหารเป็นพิษนี้ชื่อก็บอกอยู่ว่าเกิดจากสิ่งที่รับประทานเข้าไป ไม่ว่าจะเป็น ข้าว, ขนม หรือ เครื่องดื่ม ที่ไม่สะอาด มีการปนเปื้อนจาก จุลินทรีย์ หรือ สารเคมี ที่มากับอาหารอย่างไม่รู้ตัว แต่หากเป็นแบคทีเรียนั้น อาจจะทำให้ระบบทางเดินอาหารติดเชื้อ ผู้ป่วยเป็นไข้ ต้องรักษากัน 2 – 3 วัน (ดูข้อมูล อาหารเป็นพิษ ที่นี่)
ในแต่ละฤดูกาล ควรหลีกเลี่ยงอาหารที่ปรุงไม่สุก หรือ เมื่อพบเจออาหารแปลก ๆ ก็ไม่ควรรับประทาน ได้แก่
- อาหารทะเลที่ไม่ทราบที่มาที่ไปของวัตถุดิบ
- อาหารค้างคืน
- อาหารที่มีแมลงวันตอม
- น้ำแข็ง
- อาหารไม่สุก
- น้ำดื่มที่ไม่สะอาด
“อาหารเป็นพิษ” ต้องไปเบิกประกันที่ไหน?
บางคนก็อาเจียน บางคนก็ท้องเสีย ซึ่งหากเป็นติดต่อกันมากกว่า 1 ชั่วโมง ควรพบแพทย์ และควรพบแพทย์ตั้งแต่รู้ตัว เพื่อความปลอดภัยของคุณเอง
- เข้าโรงพยาบาลไหนก็ได้ หากมีประกันที่เป็นประกันกลุ่มกับที่ทำงาน ก็ไม่ต้องสำรองจ่ายตามงบหน้าบัตร
- โรงพยาบาลที่มีสิทธิ์ประกันสังคม จะไม่ต้องสำรองจ่าย ยกเว้นต้องให้ยาที่ไม่อยู่ในบัญชีประกันสังคม
- คลินิก ถ้าเป็นไม่เยอ ก็ต้องสำรองจ่ายไปก่อน แล้วค่อยไปเบิกเคลมกับประกันสังคมภายหลัง
บางคนต้องนอนโรงพยาบาล ก็สามารถเบิกค่าชดเชยรายวันได้ด้วย เช็คเบี้ยประกันสุขภาพ เพื่อป้องกันโรคอาหารเป็นพิษ ได้ที่นี่
Read More :
- รู้จักกับ 5 เชื้อโรคที่มากับธนบัตร และ เหรียญ เสี่ยงต่อท้องเสีย ปอดบวม
- ปัจจัยเสี่ยงของโรคมะเร็งปอด มีวิธีป้องกันอย่างไร ?
- ประกันการเดินทาง Cigna ดีไหม ? คุ้มครองอะไรบ้าง ?
- โรคไหนบ้างที่ประกันเสี่ยงปฏิเสธความคุ้มครอง?
- คนเป็น โรคมะเร็ง ทานอาหารประเภทไหนได้บ้าง ?